我国已发现CH.1.1变异株输入病例！致病力如何？会引发第二轮感染吗？权威解读——

1月31日

中国疾控中心发文解读

奥密克戎变异株CH.1.1

奥密克戎变异株 CH.1.1 是什么？

它的致病性会更强吗？

能引发第二轮感染吗？

一起来了解

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问奥密克戎变异株 CH.1.1 是什么？

CH.1.1属于奥密克戎变异株BA.2.75的第六代亚分支。最新研究显示，由于新增多个突变位点，增加了CH.1.1的免疫逃逸能力。同时，新增的一个突变位点(L452R)曾经是德尔塔变异株的特征性突变位点。但值得注意的是，该突变位点也存在于许多其他奥密克戎变异株亚分支中，如BA.5.3和BA.5.1.3等。

2022年11月至今，CH.1.1在美国新冠病毒流行株中占比呈上升趋势。2023年第4周，CH.1.1在美国流行株的占比为第五位，仅次于XBB.1.5、BQ.1.1、BQ.1和XBB变异株。

问CH.1.1 致病性会更强吗？

目前，未见CH.1.1变异株的致病性增强，仍需进一步关注。一般新毒株出现后，感染病例需达到一定规模并持续一段时间，才能初步判断新毒株的致病力是否变化。

问CH.1.1 全球流行特点?

根据GISAID数据库收录序列显示，CH.1.1于2022年7月8日在印度首次采集发现。近1个月，CH.1.1及其亚分支在全球序列数占比超过6%。截至2023年1月30日，已在67个国家或地区监测发现，主要在英国、丹麦、新加坡等国流行，在英国近一个月内上传的新冠病毒序列中占比约为25%。

问CH.1.1我国检出情况?

2022年11月13日，我国通过基因组测序首次从天津市报送的1例泰国输入病例样本(2022年11月10日采样)中检出CH.1.1进化分支。截至2023年1月30日，共监测发现24例CH.1.1及其亚分支输入病例。输入病例来源地涉及15个国家或地区。未监测到CH.1.1及其亚分支的本土感染病例。

问CH.1.1能引发第二轮感染吗？

尽管CH.1.1变异株的免疫逃逸能力和传播优势进一步增强，导致突破感染和再感染风险增加，但我国大部分人群体内已存在高水平中和抗体，对CH.1.1存在一定的交叉保护作用，CH.1.1短期内不会引起本土大规模流行。脆弱人群(65岁以上老人、基础病患者和未接种疫苗者)以及未感染人群仍需加强个人防护。

问如何面对CH.1.1？

坚持做好个人防护、保持良好卫生习惯、不要相信未经证实的网络报道。

北京市疾控中心副主任王全意1月31日介绍，目前本市已建立临时人群免疫，近期发生新冠病毒感染疫情流行风险较小。他提醒：80岁以上老年人可利用这个“窗口期”及时接种新冠疫苗。

本市本轮疫情进入尾声

“高峰过去之后，人群已建立了临时的免疫保护，加上目前国际流行的病毒和本市此轮流行的毒株有一定的交叉保护，因此近期至少3个月内，发生疫情流行的风险较小。”王全意说，目前本市本轮疫情进入尾声，处于病例散发状态，主要流行毒株依旧是BF.7和BA.5.2。虽然春节结束人群集中返京，但全国疫情高峰已过，因此不会造成较大影响。他提醒，老年人等重症高风险人群及时接种疫苗，并做好日常防护。

本市将开展人群血清抗体调查

王全意透露，为全面评估新冠病毒感染情况，了解社区人群血清抗体水平，本市即将开展人群血清抗体调查。该调查计划于今年2月至3月完成，采取多阶段分层随机抽样调查方法，从16个辖区和经开区中选取约5000名社区人群，进行问卷调查和血清学标本采集。调查表的内容包括调查对象基本信息、核酸和抗原检测情况、发病就诊转归情况、疫苗接种情况等信息。该研究将为优化资源配置和新冠防控提供参考。

考虑到随着时间推移，抗体水平也会自然下降，未来本市或将来根据需要开展动态评估。

病毒变异监测覆盖入境和本土人群

“风险评估是接下来疾控部门要开展的重点工作。”王全意说，疾控部门将一方面监测病毒变异情况，另一方面监测疫情流行强度。

对病毒变异的监测覆盖入境和本土两大类人群，疾控部门和海关、医疗机构等多部门进行合作，进行核酸检测及病毒基因测序。“比如入境监测，海关对有发热、呼吸道症状的人员会进行抗原和核酸检测，发现新冠阳性且Ct值小于32的样本会送到疾控进行基因测序。入境时处于潜伏期的人员，就医时医务人员会询问过去7天的入境史，如采样阳性、满足测序条件，也会送往疾控中心。这些数据可帮助专业人员掌握病毒变异及输入的情况。”

监测疫情流行强度则将结合本市现有的流感样病例监测体系进行。王全意说，本市一级以上医院都会对流感样病例进行报告，目前有39家医院开展病原学监测。来自临床的监测数据经相关模型计算，可反推社会面感染人数及流行强度。结合动态的社区调查、网络调查等多渠道数据相互佐证，便于疾控提供疫情预警和医疗机构进行响应。

来源：央视新闻微信公众号、中国疾控中心微信公众号、北京日报

编辑：苏常萍

校对：宋晓光

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